公告版位

 

 

 

美國最新研究警告,民眾若為了預防肺部、腿部血栓而正在服用「華法林」(Warfarin)、「Xa因子抑制劑」(Rivaroxaban)等抗凝血藥物,最好不要同時服用阿司匹林、布洛芬(Ibuprofen)與其他非類固醇類消炎止痛藥,以免增加出血風險。

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運動1  

 

為了要提升身體的基礎代謝,早餐是必吃的一餐,這是大家熟知的事,也知道不能暴飲暴食或是絕食、挑食,以免影響身體控制食慾的能力、影響代謝等。但除此之外,能夠保持身體新陳代謝良好,其實還有其他小秘訣,根據美國《時代》(TIME)雜誌網站提供的6個小方法,包括幫助縮小腰圍、消耗熱量更給力!


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紫薯  

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寒性食物:適合熱性及燥性體質

具瀉火及消炎作用,能改善熱性體質者失眠、腫脹及炎症等問題,可是如果寒性體質者食用,反而會更加怕冷、畏寒,以及風濕等問題更為嚴重。



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乳糖不耐者補鈣 營養師:可用優格取代  

 

(健康醫療網/記者張郁梵報導)大家都知道攝取鈣質的重要,但是你補鈣的方法對了嗎?據統計,超過6成民眾習慣以豆漿或大骨湯補鈣,但事實上,豆漿和大骨湯含鈣量極低,補鈣效果並不大,乳製品才是鈣質的最佳來源!然而,在台灣卻有7成國人有乳糖不耐症問題,營養師因此建議,可用含鈣量豐富、熱量低的優格取代。

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換季肌膚搔癢不止 竟是5大添加物惹禍!

(優活健康網記者陳承璋/採訪報導)時逢春、夏季節交替,變化莫測的氣候也提高敏感性膚質的民眾產生搔癢、紅腫等不適症狀。皮膚科醫師趙昭明指出,近期因皮膚過敏而求診的民眾也暴增2成之多!他提醒,肌膚保養最怕碰到含有香精、色素、礦物油、防腐劑或動物性衍生物等5大添加物,這些都很容易引發「接觸性皮膚炎」。除了應避免刺激性成分外,肌膚較敏感的民眾在季節轉換時,也要特別注意保濕,以免加重乾燥、脫屑與乾癢的情況。

趙昭明醫師進一步說明,當氣候變換時,肌膚容易出現乾燥、龜裂、脫屑、過敏及搔癢等問題,其中又以敏感肌患者的感受更為強烈,但其實很多人都不知道,敏感性肌膚其實有大部份是因為使用不當的保養品而產生。

敏感肌患者 保養品挑選2要訣

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用蜂蜜、鹽、醋洗臉,洗到60歲都沒皺紋?  

「用鹽、蜂蜜、醋分別加入洗臉水裡, 
這樣洗臉包準讓肌膚不易長痘痘又可抗皺!」 
聽過這樣的說法嗎?跟著做,你就大錯特錯!

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診斷(Problem):體重過輕( Underweight )

定義(Definition

  1. 成人:BMI 18.5 kg/m2

  2. 2~18歲:BMI 各年齡層第15百分位

病因/原因/可能的危險因子(Etiology

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 韓國有位男性利用黑豆,減肥瘦身成功,短短4個月減重了50公斤左右,,這段期間大部份都吃黑豆及豆腐,就能夠從100多公斤瘦到50多公斤,聽說只要連續吃3個月就改造成易瘦體質。

黑豆  

黑豆膳食纖維豐富,增加飽足感

黑豆的膳食纖維=蘋果2倍,且黑豆的纖為是屬於可溶性纖維,可以增加飽足感,以及控制血糖值,能減少胰島素分泌,而避免脂肪儲存堆囤積在體內。黑豆也富含蛋白質,提供提供身體能量的主要來源。

黑豆營養成分分析

黑豆營養成分分析
營養成分(毎1份20公克的營養成分)
三大營養素   礦物質  
熱量(Kcal) 74 鈉(mg) 0.6
蛋白質(g) 7 鉀(mg) 327.8
脂肪(g) 2.3 鈣(mg) 35.6
醣類(g) 7.5 鎂(mg) 46.2
維生素   磷(mg) 84.6
維生素A(RE) 68.3 鐵(mg) 0.86
維生素E(α-TE) 0.42 鋅(mg) 0.3
維生素B1(mg) 0.13 主要植化素  
維生素B2(mg) 0.04 花青素(anthocyanin)
菸鹼酸(mg) 0.4 大豆異黃酮素
維生素B6(mg) 0.13 (soy Isoflavone) 
維生素B12(ug) 0 皂素(Saponin) 
維生素C(mg) 0  
其他    
水分(g) 2.4  
灰分(g) 0.82    
粗纖維(g) 1.08    
膳食纖維(g) 3.64    
膽固醇(mg) 0    

 

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診斷(Problem)重度蛋白質-熱量營養不良( Severe PEM )

定義(Definition

  1. 蛋白質、熱量攝取量低於既定參考標準或個人生理需求的造成脂肪組織與肌肉組織耗損。

  2. 消瘦症與夸西柯病同時存在的蛋白質熱量營養不良。

病因/原因/可能的危險因子(Etiology

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診斷(Problem) 中度 蛋白質-熱量營養不良 ( Moderate PEM )

定義(Definition

蛋白質、熱量攝取低於既定參考標準或個人生理需求的建議量,造成脂肪組織與肌肉組織耗損。

病因/原因/可能的危險因子(Etiology

  1. 對食物及營養相關議題有錯誤認知及態度

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診斷(Problem) 輕度 蛋白質-熱量營養不良 ( Mild PEM )

定義(Definition

蛋白質、熱量攝取低於既定參考標準或個人生理需求的建議量,造成脂肪組織與肌肉組織耗損。

病因/原因/可能的危險因子(Etiology

包含病理、生理、心理、社會、情境、文化、環境等相關因素。

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診斷(Problem):體重過輕( Underweight )

定義(Definition

  1. 成人:BMI 18.5 kg/m2

  2. 2~18歲:BMI 各年齡層第15百分位

病因/原因/可能的危險因子(Etiology

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診斷(Problem) 明顯的體重減輕 ( Significant weight loss )

 

                         嚴重的體重減輕 ( Severe weight loss )

 

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診斷(Problem) 體位正常( Body weight in normal range )

定義(Definition

成人:18.5 kg/m2 BMI24 kg/m2

小兒:符合相同性別、年齡之生長曲線或BMI建議範圍

病因/原因/可能的危險因子(Etiology

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診斷(Problem):體重過重(Overweight )

輕度肥胖( Mild obesity )

中度肥胖( Moderate obesity )

重度肥胖( Severe obesity )

病態性肥胖( Morbid obesity )

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 什麼是植化素?

植物化學物質(Phytochemicals)簡稱植化素,係指各種各樣的由植物製成的化合物,但主要是用來描述那些可能影響人體健康的化合物。植化素存在於植物性食物,如水果,蔬菜,豆類和穀物。科學家們已經發現數以千計的植物化學物質,雖然只有一小部分被仔細研究。植化素讓各種植物擁有不同的顏色及味道,是來保護植物的特殊物質,一些較知名的植化素,包括類胡蘿蔔素,類黃酮素酚酸類植物性雌激素這些化學物質有助於幫助植物對抗環境的破壞,如害蟲傷害或對抗紫外線,植化素也屬於良好的免疫系統,保護植物免統對抗細菌,真菌和病毒的入侵。植化素能讓植物展現旺盛的生命力,也能幫我們變得更美麗及健康。

 

  為什麼植化素那麼重要?

 

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咖哩  

咖哩粉 (1 茶匙)含有6卡路里
热量分析: 0.28克 脂肪, 1.16克 碳水物, 0.25克 蛋白质

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品名(殺菌劑)--過氧化氫(雙氧水)Hydrogen Peroxide (雙氧試劑)

使用食品範圍及限量--本品可使用於魚肉煉製品、除麵粉及其製品以外之其他食品;用量以H2O2 殘留量計:食品中不得殘留。

對人體的壞處--急性腸胃炎、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等不適症狀

常添加使用的食物--家禽肉品、各式麵條、丸類、火鍋料、豆製品

檢驗方法--將麵條切下如指甲般大小的份量,置於紙上,將雙氧試劑於新切口處滴一滴試劑若變成黃褐色,表示可能含有過氧化氫

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義美蛋餅皮  

商品容量:5片

 

營養標示:(每一份量50公克本包裝含5份)

每片熱量--熱量27.8大卡、蛋白質0.7公克、脂肪0.9公克、飽和脂肪0.2公克、碳水化合物0.4公克、鈉12毫克

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男人  

影響勃起原因分得清

 

一、器質性因素--內分泌疾患、慢性病和長期服用某些藥物

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潤餅  

 

潤餅一個385大卡

春捲經過油炸,熱量約為475大卡

 

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附表一 食品添加物使用範圍及限量

第(一)類 防腐劑
編號 品名 使用食品範圍及限量 使用限制
001 己二烯酸

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食物

名稱

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食物

可食量

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原載《順天醫藥》第14期,民國993

財團法人台灣必安研究所

江劍影  許順吉

鉀離子爲機體重要的陽離子之一,對於細胞的容量調節、酸鹼平衡、生長發育及代謝(如蛋白質合成、葡萄糖代謝、氨基酸代謝等都有密切關係。中醫中藥在臨床應用上具有悠久的歷史,但中藥鉀離子含量究竟有多高,什麽樣的情況下可對人體産生危害,目前尚少有系統的研究。本文先從鉀離子在人體扮演的角色,談到中藥材、中藥的鉀離子含量,供讀者參考。

  • . 鉀離子在人體的分佈及其含量

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一、住院病摘

1.年齡:

2.性別:男

3.慢性病史:

4.入院診斷 :

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TJD 2010;22:1-8 Taiwan Journal of Dietetics

營養診斷融入營養照護流程的模式
金惠民
臺北市立聯合醫院營養部

前言

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顏銘佐楊松昇   朱柏齡 / 三軍總醫院腎臟內科

 

前言

人體中,維生素D的來源主要可分為食物中或是體內合成的維生素D2,維生素D2再經由陽光照射皮膚後,可在皮膚轉化成維生素D3,再由肝臟及腎臟轉化成活性維生素D。在體內,活性維生素D主要是由副甲狀腺刺激生成,而在血中磷離子過高時,活性維生素D的產生就會被抑制,在尿毒症的病患,因為腎臟受損、功能缺乏,所以活性維生素D的製造就會減少,而人體中,一些組織中的吞噬細胞或是單核白血球都有活性維生素D,不過,在尿毒症的病患,身體對於維生素D的敏感性也會下降,發生即使有活性維生素D效果也不好的情形。

 

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 更新日期:2010/05/18 00:07 文/詹鼎正

上一回談到的是慢性腎病的常見原因及臨床表現,接下來一起來探討如何照顧這些病人。

慢性腎病的照護原則

慢性腎病的照護有4個重要的原則

1. 治療或避免可逆的傷害:已經有慢性腎病的人,其實更容易得到急性腎臟傷害。如何避免病人脫水、低血壓、小心使用利尿劑、減少使用「非類固醇類抗發炎止痛藥」(NSAID)及其它腎毒性藥物,如果病人尿不好,也要常常想到是不是有尿路阻塞的問題等,這些處置都有助於不讓病人的腎臟再度受傷。病例中的鄭先生,兩年前肌酸酣忽然從2毫克/100毫升暴增到4,努力的追問之下,才知道病人因截肢後疼痛,親人報給他一個偏方,他吃了3個月,感覺似乎痛有好一點,這段期間內,其它的藥物都沒有改變,生活作息也沒有不同,筆者強烈懷疑是不是這個偏方引起的急性腎臟功能衰退,請他停止服用。1個月後肌酸酣掉到3.5左右,但還是不能回復到2。所以筆者對所有慢性腎病的患者,都一再強調不可以隨便服用成藥、偏方、中、草藥或健康食品,因為真的不知道會不會不小心吃到傷腎的藥物。另外,筆者也會請病人如果因疼痛,發燒去看其他醫師,一定要告知醫師自己有慢性腎病,請醫師儘量避免傷腎的止痛藥。

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 更新日期:2010/05/22 04:11

圖.文/王峰銘

「醫師,我的腎臟長了水泡,有沒有關係?」、「醫師,腎臟長了水泡是不是就要洗腎?」程先生是一名30多歲的年輕人,常感疲累、胸悶不適。至醫院求診時,超音波檢驗下,偶然發現肝臟及兩側腎臟長滿了大小不一的水泡,轉診至腎臟內科後,確診為「自體顯性多囊性腎臟病」。

 長水泡未必影響腎功能腎臟有水泡,並不等於多囊腎,隨著年紀的增加,單純性水泡(腎臟的水泡並不影響腎功能)發生的機會也增多,除非水泡過大造成壓迫、破裂或出血,一般來說,並不需要特別的治療;家族性多囊腎還可分為:「自體隱性多囊腎」、「髓質囊狀腎臟病」,發生率較低,並以小兒時期發病為主。 

顯性多囊腎會遺傳

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 更新日期:2010/06/01 00:07 文/詹鼎正

上一回談到了慢性腎病4大照護原則的前兩個,避免可逆性的傷害及減緩腎功能惡化,這一回要談的是如何治療慢性腎病的併發症。

治療慢性腎病的併發症

i.水分控制:慢性腎病的人,排尿可能會愈來愈少,所以病人可能需要使用利尿劑或是限水、限鹽來維持體內水分的平衡。

ii. 高血鉀、高血磷、腎性骨病變:腎臟功能愈來愈差,會使體內的鉀離子與磷離子困難排出,所以腎臟病的飲食中,建議低鉀、低磷食物。如果要切實做到,病人可以上網蒐尋相關資料,又方便又省錢。但是許多老人家完全不會使用電腦,這時就是子孫表現孝心的好時刻,可以幫長者列印「腎臟病飲食大全」,最好能按照原則來製備食物。

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 更新日期:2010/06/15 00:07 文/詹鼎正

慢性腎病患者4大照護原則的前3項是:1)避免可逆性的傷害,2)減緩腎功能惡化,3)治療慢性腎病的併發症。最後的一部分是為洗腎做準備。

為洗腎做準備:雖然病人很不希望聽到,但是慢性腎病的患者,腎功能惡化到某一種程度之後,就需要開始為洗腎做準備。

第一個常碰到的問題是,什麼時候該請病人去看腎臟科的專科醫師呢?目前的建議是第3期的慢性腎病患者(GFR1.2毫克/100毫升,男性>1.5毫克/100毫升即需轉介。但是不管是病人或是非腎臟科的醫師,很少會這麼早就注意到病人有腎臟問題。例如台大醫院肌酸酣的「正常值」上限是1.3毫克/100毫升,如果對長者說您的肌酸酣數字雖然還在正常值內,但是您的腎功能已經不太好,請您去腎臟科醫師看一下,很多病人無法接受為什麼看似「正常」的腎功能還要去看醫師。這也是筆者之前一直強調,腎功能指數還是用GFR來代表會好一些。如果對長者說您已經有第3期的慢性腎病,應該去看醫師,相信大多數人是願意的。

腎臟科醫師會做些什麼事呢?基本上就是前面幾個章節提到的避免腎臟進一步傷害,減緩腎功能惡化,及處理併發症,以及最重要的,決定何時該洗腎,並好好的幫病人準備,按部就班。如果造成慢性腎病的原因不是那麼明顯,腎臟科醫師還會進一步的做病因調查。當然有些人會問,除了洗腎之外,上述慢性腎病的處置,似乎不是那麼難,基層醫師應該都可以勝任才是。這個觀念當然沒錯,但是不少研究也告訴我們,腎臟科醫師有著特別的訓綀,又常接觸慢性腎病患者,交到他們手上,病人的癒後是比較好的。

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01 (1)  

 

為什麼腎臟病要控制鉀攝取量?

正常的腎臟會將鉀排泄於尿液中,來調整體內的鉀。腎臟衰竭時,體內的鉀不能排泄於尿液中,而累積在於血液內。飲食必須注意,避免吃含鉀高的食物,較不會引起高血鉀症。

鉀正常值 (毫當量/公升)

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 01  

 

 

 

 

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徐世寧 藥師

三軍總醫院 三總藥訊 中華民國 96 年07月

前言
腎臟是體內藥物代謝、排除的重要器官,一旦腎功能受損,由於藥物及其代謝產物的清除
率降低,此時若還是以正常建議的劑量給予,則藥物在病人的體內蓄積,會出現與劑量相

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圖片轉載於網路

D1

菜單內容 熱量 菜單內容 熱量
1.香菇蠔油雞 150kcal 1.蒜泥腱子肉 75kcal
2.炒青菜 35kcal 2.什錦菇 35kcal
3.開陽胡瓜 73kcal 3.蒜炒青菜 35kcal
4.長豆炒紅蘿蔔 35kcal 4.蔥炒蛋 70kcal
5.水果或甜點 60kcal 5.水果或甜點 60kcal
6.白飯 175kcal 6.白飯 175cal
總熱量506卡   總熱量450卡  
飯8分滿   飯8分滿  
帶骨雞腿120g  

腱子肉35g

 

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小兒科-青少年門診Adolescent Health

小兒科-過敏免疫風濕科Pediatric Allergy Immunology

小兒科-血液腫瘤科Pediatric Hematology & Oncology

小兒科-泌尿科Pediatric Urology

兒科-內分泌科Pediatric Endocrinology

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  第 一 天 第 二 天 第 三 天
早 餐 1.低糖豆漿 (1/2杯,130cc) 1.蛋餅 (1個) 1.煎蘿蔔糕
糖 (1小匙, 5克) 油 (2小匙,10克) 蘿蔔糕 1.5片
2.烤全麥吐司 2.茉香綠茶 1杯 油 (2小匙,10克)
全麥吐司 2片   2.茶葉蛋 1顆
紫萵苣 25克   3.即時燕麥奶
苜宿芽 25克   低脂奶粉 (3大匙,25克)
花生粉 (1匙,8克)   燕麥片 (1.5小匙,10克)
美奶滋 (1小匙,5克)    
3.柳丁 1顆    
  347.5 kcal 375 kcal 425kcal
午 餐 1.五穀飯 (1碗,200克) 1.文蛤拉麵 1.地瓜飯 (1碗,200克)
2.藥膳排骨 拉麵 ( 67.5克) 2.黃瓜鑲肉
排骨 (3-4 塊,35克) 文蛤 (3-4顆,30克) 大黃瓜 25克
藥膳少許 肉片(2大匙,35克) 絞肉 (2大匙,35克)
3.腰果青花菜 油 (1小匙,5克) 香菇末少許
青花菜 (1 碗,80克) 小白菜(0.5碗, 50克) 紅蘿蔔少許
腰果 (1 匙,8克) 香 菇 2-3朵 3.燒雙結
紅甜椒少許 油 (1小匙,5克) 百頁結 13克
4.蕃茄炒豆腐 2.燙大陸妹 (1碗 100克) 海帶結 25克
豆腐 (一塊,80克) 3.香 蕉 (半根) 4.炒菠菜 (1碗 100克)
蕃茄 (40克) 4.光泉低脂奶 (1瓶,240cc) 油 (1小匙,5克)
油 (1小匙,5克)   5.橘子 1顆
5.冬瓜薑絲湯    
  595 kcal 520kcal 560kcal
晚 餐 1.白飯 ( 3/4碗,150克) 1.糙米飯 (1碗,200克) 1.白飯 (3/4碗,150克)
2.烤鮭魚 ( 1/2片, 35克) 2.西芹炒蝦仁 2.龍鬚菜小捲
3.炒小黃瓜 (1碗 100克) 蝦仁 30克 小捲 40克
紅蘿蔔絲 少許 西芹 (0.5碗, 50克) 龍鬚菜 25克
油 (1小匙,5克) 油 (1小匙,5克) 3.紅燒茄子(1碗,100克)
4.涼拌牛蒡絲 3.炒高麗菜 (1碗,100克) 4.苦瓜湯 25克
牛蒡絲 20克 紅蘿蔔絲少許 5.葡萄 13顆
海帶絲+白芝麻(少許) 油 (1小匙,5克)  
5.低脂奶 (3大匙,25克) 4.桃子 1顆  
     
     
     
     
  480 kcal 522.5kcal 447.5kcal
蛋白質 53.5 g 56.5 g 53.5 g
脂肪 42.5 g 41.5 g 42.5 g
醣類 192 g 199.5 g 199.5 g
卡路里 1422.5 kcal 1417.5 kcal 1427.5 kcal

 

  第 四 天 第 五 天
早 餐 1.起司蛋土司 1.肉包 1個
白土司 2片 2.黑豆漿 (1杯,240cc)
荷包蛋 1顆 3.木瓜牛奶
油 (1小匙,5克) 木瓜 200克
2.五穀奶 低脂鮮奶 (1瓶240cc)
低脂奶粉 (3大匙,25克) 糖 (1小匙, 5克)
五穀粉 (3匙,20克)  
   
   
  460kcal 415kcal
午 餐 1.咖哩飯 (3/4碗,150克) 1.海鮮炒麵
2.芹菜干絲 熟麵條 (1.5碗,180克)
芹菜 50克 草蝦 (2-3隻,50克)
干絲 25克 花枝 (1-2片,50克)
紅蘿蔔絲少許 魚片 (2大匙,35克)
油 (1小匙,5克) 文蛤 (1-2顆,30克)
3.炒四季豆 (1碗, 100克) 2.涼拌大頭菜
油 (1小匙,5克) 大頭菜 (0.5碗, 50克)
4.香菇雞湯 3.水梨 (半顆,255克)
雞胸肉 18克  
香菇 2-3朵  
5.櫻桃 9顆  
   
  510kcal 507.5kcal
晚 餐 1.白飯 (3/4碗,150克) 1.白飯 (3/4碗,150克)
2.洋蔥肉絲 2.煎肉鯽
肉絲 (2大匙,35克) 肉鯽 (1小尾,35克)
洋蔥 25克 油 (1小匙,5克)
油 (1小匙,5克) 3.炒綠花椰菜
3.炒青江菜 (1碗,100克) 綠花椰菜 (1碗,100克)
油 (1小匙,5克) 油 (1小匙,5克)
4.紫菜湯 25克 4.冬瓜湯 50克
5.泰國芭樂 (半顆,180克) 5.小蕃茄 (1碗,180克)
   
   
   
   
  452.5kcal 452.5kcal
蛋白質 55.5 g 57.0g
脂肪 43.5 g 40.5 g
醣類 192 g 192 g
卡路里 1422.5 kcal 1375 kcal

 

  第 六 天 第 七 天
早 餐 1.菜包 1個 1.麻油雞麵線
2.荷包蛋 1顆 麵線(乾)
油 (1小匙,5克) 雞塊 (1-2塊,30克)
2.薏仁漿 麻油 (1小匙,5克)
豆漿 (1/2杯,130cc) 薑 2-3 塊少許
薏仁粉 (3匙,20克) 2.優酪乳低脂奶
  優酪乳 (1杯,240cc)
   
   
  417.5kcal 430kcal
午 餐 1.紫米飯 (3/4碗,150克) 1.五榖飯 (3/4碗,150克)
2.紅燒牛腩 2.韭菜炒蛋
牛腩(3-4塊,50克) 蛋1顆
紅蘿蔔 (2-3塊,25克) 韭菜 (0.5碗, 50克)
白蘿蔔 (2-3塊,25克) 油 (1小匙,5克)
油 (1小匙,5克) 3.開陽胡瓜
3.炒蕃薯葉 胡瓜 (1碗,100克)
地瓜葉 (1碗,100克) 肉片 (1大匙,15克)
油 (1小匙,5克) 油 (1小匙,5克)
4.薑絲絲瓜 4.蘋果 1顆
絲瓜 (0.5碗, 50克)  
薑絲少許  
5.棗子 (2顆,145克)  
  495kcal 500kcal
晚 餐 1.白飯 (3/4碗,150克) 1.茄汁義大利麵
2.鼓汁白鯧魚 通心麵 150克
白鯧魚 (1小尾,35克) 洋蔥 (0.5碗, 50克)
3.竹筍炒肉絲 2.黑胡椒煎肉排
肉絲 (1大匙,18克) 里肌肉 35克
竹筍 (0.5碗, 50克) 油 (1小匙,5克)
油 (1小匙,5克) 3.炒豆芽菜
4.炒空心菜 豆芽菜 (1碗,100克)
空心菜 (1碗, 100克) 油 (1小匙,5克)
油 (1小匙,5克) 4.白蘿蔔玉米湯
5.草莓9顆 白蘿蔔 (0.5碗, 50克)
  玉米粒少許
  5.蓮霧 (2顆,225克)
  480kcal 460kcal
蛋白質 51.5 g 54.0 g
脂肪 41 g 41.5 g
醣類 192 g 192 g
卡路里 1392.5 kcal 1395 kcal

 

 

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臺 安 藥 訊

VOL.2 ,NO.6 87 年06 月05 日

藥物諮詢室 邱國明藥師

低鎂血症(Hypomagnesemia)及高鎂血症(Hypermagnesmia)


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不同熱量攝取對於急性腎衰竭患者氮平衡的影響

譯自: Enrico F, Umberto M, Carlo R,et al. Effects of different energy intakes on nitrogen balance in patients with acute renal failure: a pilot study. Nephrol Dial Transplant 2005;20:1976-80

 

林宏茂醫師、王秋萍營養師

台大醫院雲林分院營養醫療小組

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營養診斷或問題 P

病因 e

徵候和/或症狀 s

食物及營養知識不足

1.未曾接受過飲食衛教

文章標籤

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糖尿病飲食

目的:

1.供給足夠且均衡的營養,並配合相關疾病或併發症的治療。

2.使血糖控制接近正常值(參考表一),以預防或延緩併發症的發生。

3.維持理想體重。

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 更新日期:2010/05/26 18:03  

(中央社記者陳麗婷台北26日電)1 名房屋仲介商近來常感到四肢麻木,站太久或散步時也會頭暈無力,過去3 個多月昏倒10多次,檢查發現是糖尿病導致神經病變,影響交感神經調節,才會常出現姿態性低血壓問題。

三軍總醫院神經內科醫師陳俊安今天在記者會表示,近來收治1 名50歲的房屋仲介商,罹患糖尿病已經15年,因站立或走路時常覺得頭暈,還昏倒好幾次;患者常要帶人看房子,在外跑業務,已嚴重影響工作。

陳俊安說,這名患者近來使用胰島素注射,血糖控制還算穩定,但還是經常昏倒。檢查發現,是因為先前糖尿病控制不好,併發神經病變,即使血糖控制後,神經病變問題也無法回復,因此只要久站或突然變換姿勢,就會出現姿態性低血壓而頭暈、昏倒。

患者經施以升壓劑治療,血壓維持正常。醫師提醒糖尿病患者,一定要控制血糖,以免引發無可回復的併發症。990526

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文/黃維超、吳佳蓉

嘉義縣從醫,與我在北部經驗很大不同,看到很多農、漁業的患者,保有健康的雙腳、雙手,就是保有他們飯碗。

69歲的楊伯伯(化名)本身有糖尿病,兩年前,第一次看到他,他的足底與足踝潰瘍已經一年多;經過3個月的照顧,完全癒合,後來因一次蜂窩性組織炎住院,透過抗生素,病情控制下來,最近4個月前因足部膿瘍住到內科,家屬擔心會膝下截肢,一家人陪他就醫。

 

典型的糖尿病足(簡稱糖足)的疾病模式是,容易發生潰瘍、感染、下肢血管阻塞與周邊神經病變,感染的嚴重性可由蜂窩性組織炎、膿瘍、骨髓炎到壞死性肌膜炎。

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黑色棘皮症  

記者楊菁菁/高雄報導

後頸皮膚變黑可別以為是曬黑?小心可能是糖尿病前兆「黑色棘皮症」。

高醫體重管理中心減肥門診今年暑假期間出現許多小胖弟、胖妹,發現多人脖子後方皮膚黑黑的,摸起來有點粗粗厚厚,醫師指給家長看時,回答常常是:「好像已經很久了」、「以為是沒洗乾淨…」、「好像曬黑的,可是冬天到了也不會消掉…」

高醫體重管理中心醫師陳美瑾表示,這些現象有個病名為「黑色棘皮症」,在肥胖個案往往代表的是「糖尿病的先兆」﹗

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一、何謂代糖?

Ans:由於人類對於甜味本能的慾望,因而發展出

人工甜味劑。

 

 

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果汁  

何謂低血糖? 

低血糖保守定義是指血糖小於70毫克/100毫升

低血糖症狀:

 

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黎明現象與Somogyi效應的臨床應用意義

Somogyi效應:

1.一段時間的低血糖後,引發拮抗性賀爾蒙(尤其是腎上腺素)分泌而導致血糖上升,卻在飯前或夜晚時產生反彈性的高血糖,稱之Somogyi效應。

2.解決方式:A增加白天或晚上測試血糖的頻率

B減少夜間的胰島素劑量或增加夜間的點心

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神經性厭食症(Anorexia Nervosa)及暴食症(又稱無貪食症;Bulimia Nervosa)

 

項目

神經性厭食症(Anorexia Nervosa)

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