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目前分類:肝病 (3)

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Literature review current through: Jul 2014. | This topic last updated: Dec 20, 2013.
 
 

INTRODUCTION — Hepatic encephalopathy (HE) or portosystemic encephalopathy (PSE) is a reversible syndrome of impaired brain function occurring in patients with advanced liver failure (see "Hepatic encephalopathy in adults: Clinical manifestations and diagnosis"). However, HE is not a single clinical entity. It may reflect either a reversible metabolic encephalopathy, brain atrophy, brain edema, or any combination of these conditions. The mechanisms causing brain dysfunction in liver failure are still unknown. In advanced coma, the effects of brain swelling, impaired cerebral perfusion, and reversible impairment of neurotransmitter systems cannot be distinguished. Furthermore, these events overlap, at least in models of acute liver failure.

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介白素20抗體  

【台灣醒報記者方家敏台北報導】介白素20(IL20)抗體逆轉肝纖維化,能有效預防肝癌。成大醫學院生化所教授張明熙領導的研究團隊發現,人體免疫系統產生的IL20會破壞身體組織,形成肝纖維化,得透過換肝才能恢復肝功能。如今該團隊研發IL20抗體,透過小鼠實驗能在2個月內有效降低肝指數達60%至70%,且沒有不良反應,是全球首創治療肝癌新藥。

成大醫學院生化所教張明熙研究團隊曾發現在破骨細胞中的發炎因子「介白素20」(IL20),成功研發骨質疏鬆新藥,並以台幣4億元技轉給國際大藥廠。如今張明熙研究團隊再次利用IL20發現肝纖維化的致病轉機,有效逆轉長期以來肝病惡化的情形,結果成功登上2014年5月的國際知名期刊《肝臟學》(Hepatology),受到醫界認可。

【肝病尚無藥醫】 「發炎是萬病之源,」張明熙指出,肝病是世界上開發中國家很大的醫療負擔,也是台灣最大的疾病,2004年B肝盛行率達10到14%、C肝約4%到10%,而肝癌的死亡率也從1965年起占男性癌症死亡率的第一名、女性癌症死亡率第三名。但目前並沒有西藥可以治療,只能夠以換肝來恢復肝功能。

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肝病  

(健康醫療網/記者關嘉慶報導)肝病也和打棒球一樣,可以逆轉勝!台大醫學院內科教授陳健弘表示,根據研究顯示,B肝和C肝進展到肝硬化是可逆轉的,但是得至少用藥治療五年,而且治療得要趁早,不能等到有黃疸、腹水、吐血,一旦出現這些症狀,就只有換肝一途了。

陳健弘教授指出,肝硬化是全身疾病,會出現合併症,包括脾腫大會使紅血球、白血球與血小板減少,並會造成食道靜脈曲張,大量吐血,腹水還會造成腹膜炎,引發敗血症,並進而肝昏迷。肝病還會引起肝腎症候群和肝肺症候群,甚至會導致心肌病變。

不過,陳健弘教授強調,「肝硬化只要用藥夠久,B肝和C肝病毒測不到,即可逆轉!」他並指出,研究發現,用藥治療一年改善的比例不大,而治療五年以上,病毒消失測不到,就可逆轉。陳健弘教授進一步指出,一旦出現肝腎症候群和肝肺症候群,也就只有肝移植才能治療!

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