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營養診斷或問題 P

病因 e

徵候和/或症狀 s

食物及營養知識不足

1.未曾接受過飲食衛教

2.對食物與營養相關議題的認知及態度錯誤

3.對嬰幼兒發出饑餓的信號缺乏了解

4.文化信影響學習/應用資訊的能力

5.認定能力受損

6.不願意或沒興趣學習/應用相關資料

1.不知道如何達到理想攝取量

2.無法閱讀書面文件

3.學習障礙，失智症

4.言語表達？意願或、興趣學習新知

4.從未有過需要食物及營養相關建議的認知

熱量攝取不足

腸道耐受性差(住院期間反覆性胃排空差

體重過清 BMI:

熱量攝取低於估算需求量(  %)

經口進食不足

食物喜好性，導致熱量攝取不足 (麥粉點心無味道，不喜歡)

細泥點心(麥粉)皆無吃

    熱量攝取低於估算需求量( %)

醣類攝取過多(NI-5.8.2)

1.飲食與營養相關知識缺乏

2.因生理因素需修正醣類攝取量

3.文化習俗影響到減少醣類攝取的能力

4.缺乏飲食及營養順從性

5.精神疾病

1.血糖相關檢驗數值異常AC:   mg/dL

HbA1c:  %

2.醣類攝取量約   g/天(   %)超過建議攝取量

3.因醣類餵食而導致腹瀉

4.藥物影響，如類固醇

5.先天醣類代謝異常

6.憂鬱症

7.攝食異常

8.肥胖

醣類攝取不一致

因飲食習慣導致未配合建議之定量醣類攝取

1.飲食及營養相關知識缺乏

2.缺乏飲食及營養順從性

3.因生理因素，醣類之攝取時間及攝取量需一致

4.精神疾病導致

PC: mg/dL AC:   mg/dL

HbA1c:  %

午晚餐醣類份數  份，超過建議份量

1.血糖值變化大

2.攝取之醣類的型態、量、時間不符合建議

3.使用胰島素控制血糖

4.發生低血糖

體能活動不足

1.對於體能活動的認知或態度錯誤

2.因受傷，生病而減少體能活動

3.以往未能獲得正確的營養相關訊息

4.缺乏執行改變的社會支持

5.認為不值得改變行為

6.時間限制

體重過重(BMI: ) 過多的靜態活動

低心肺耐力及/或低肌肉強度

藥物造成嗜睡或意識不清

身體殘疾

關節炎，膝蓋手術

腸道營養灌食不足

生理因素致胃腸道蠕動慢、胃排空延緩

熱量攝取 %需求量

   蛋白質攝取 %需求量

腸道營養成份不足

ARDS病情已改善

PaO2/FiO2=  mmHg(>200mmHg)

   目前於實證上無須繼續採用免疫調節配方

Less than optimal enteral nutrition composition and modality

個案病情改善意識清楚，應可嘗試經口進食

個案有饑餓 希望經口進食

脂肪攝取過多

選擇健康飲食的管道受限-經常食用高油脂速食餐點

 穫得健康飲食受限(外食)

血清膽固醇 mg/dL

每週食用10次的漢堡/三明治及薯條

熱量攝取過多

飲食習慣未改變，且骨折復原期間活動量受限

每日攝取熱量比評估需求量的多500卡，導致3週內體重增加5磅

經口攝食不足

腸道營養途徑缺乏

醫囑禁食7天且沒有一致性的腸音

飲食型態異常

未經證實的食品營養信念

餐後使用瀉劑及表示使用瀉藥後熱量就不會被吸收

吞嚥困難

中風後的併發症

吞嚥檢查報告及進食會發生嗆咳

體重過重/肥胖

1.熱量需求量減少

2.飲食型態異常

3.熱量攝取過量

4.食物與營養相關知識缺乏

5.尚未準備好食物/生活型態改變

6.活動量過低

7.生理/生活壓力增加

BMI

腰圍

男性體脂肪>25%

女性體脂肪>32%

過度攝取高油脂，高熱量密度食物/或飲料

食物的份量大於兩倍建議量

運動時間低於每週150分鐘

活動受限制

沒有能力執行營養相關建議

食物與營養相關知識缺乏

以往缺乏糖尿病營養相關議題的認知

新收案

從未有過糖尿病飲食及營養相關建議

未接受過營養諮詢