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中央社 – 2014年6月3日 下午12:04

（中央社記者張榮祥台南3日電）台灣人口老化，失智症患者比例相對提高。成大醫院今天建議多運動及均衡健康飲食，以降低失智的危險性。

成大醫院營養師黃晉瑩今天指出，台灣2012年65歲以上老人多達256萬人，占全國人口數11.15%；學者調查，目前全台失智症總人口數超過17萬人。

老人失智症以原發大腦神經退化性疾病居多，最常見的是阿茲海默氏症，另一種是血管型失智症，這是腦血管疾病或心臟血管病變引起的。

黃晉瑩說，流行病學研究，以全穀類、奶類、蔬果、植物油、魚類、堅果為主的健康飲食，或以多攝取魚類、黃豆製品、海藻、蔬果、少精緻醣類和動物脂肪為主的日式飲食，或全穀類、大量攝取蔬果、多喝低脂奶、吃堅果、白肉取代紅肉攝取、少甜食的得舒飲食，及傳統地中海飲食，都可降低罹患阿茲海默氏症，高油脂的西方飲食，可能增加罹患阿茲海默氏症的危險性。

再餵食症候群病理生理學

再餵食症候群高風險病人重新開始營養治療後，能量會轉換成葡萄糖，造成磷酸鹽需求量增加。血糖升高會使胰島素分泌增加，胰島素有助肝糖、脂肪和蛋白質合成， 需要礦物質和維生素的參與代謝。且胰島素會使鉀離子、鎂離子和磷酸鹽進入細胞內，造成飢餓期間已不足的離子在血中的濃度迅速下降。 再餵食症候群因體液與電解質的異常而產生臨床症狀。

為什麼腎臟病要控制鉀攝取量？

正常的腎臟會將鉀排泄於尿液中，來調整體內的鉀。腎臟衰竭時，體內的鉀不能排泄於尿液中，而累積在於血液內。飲食必須注意，避免吃含鉀高的食物，較不會引起高血鉀症。

鉀正常值 (毫當量/公升)

神經性厭食症(Anorexia Nervosa)及暴食症(又稱無貪食症；Bulimia Nervosa)

文／陳俞秀

紅斑性狼瘡（SLE）屬於自體免疫疾病，好發於年輕女性，患者會產生自體抗體，破壞全身的組織器官。其中有些患者的重要器官，例如中樞神經、腎臟、心臟受到侵犯，但也有些患者只有輕微皮膚症狀。雖然疾病的發生與飲食較少有直接關係，但是因為疾病需使用類固醇治療，加上本身病程變化，適當的飲食控制絕對有其必要。

紅斑性狼瘡患者服用類固醇期間，容易因為食慾增加而導致大吃大喝，因而造成體重過重，建議需控制飲食量，且避免攝取高脂肪、高熱量、低營養的食物，例如奶油蛋糕、油炸食物等。均衡的低油、低糖飲食，配合適當運動，可幫助體重控制。

因為紅斑性狼瘡可能侵犯腎臟，引起腎功能不良、血壓控制不佳及水腫，此時應考慮選擇天然新鮮的食物，減少食品調味添加的鹽份，以改善血壓及水腫。且因罐頭及各種加工食品，在加工過程中，都加入鹽，或一些含鈉的食品添加物，必須減少食用罐頭、醃漬食物、醬瓜、肉鬆、火腿或重口味的零食，如甜鹹餅乾、泡麵、蜜餞等。

SLE患者應避免直接日曬

為什麼腎臟病要低鈉飲食？

鈉是維持體內水分及血壓穩定的電解質，正常的腎臟會自行調整體內鈉的含量，但腎臟衰竭時，鈉就不容易排泄，以至於造成水腫及高血壓。高血壓會加速腎臟的惡化，所以適度攝取鹽份是重要的。飲物中鈉的攝取主要來自食鹽，一般每日所需的鈉，約等於5公克食鹽

水份過多時的症狀及身體變化