國人膳食營養素參考攝取量修訂第七版(Dietary Reference Intakes，DRIs) @ 醫院營養師~林圓真營養師~營養資訊收集站

國人膳食營養素參考攝取量修訂第七版(Dietary Reference Intakes，DRIs)

行政院衛生署中華民國100年修訂

												AI	AI	AI
營養素		身高		體重		熱量(2)(3)		蛋白質(4)		維生素A(6)		維生素D(7)	維生素E(8)	維生素K		維生素C	維生素B1		維生素B2
單位		公分		公斤		大卡		公克		微克		微克	毫克	微克		毫克	毫克		毫克
年齡(1)		(cm)		(kg)		(kcal)		(g)		(μg RE)		(μg)	( mg α-TE)	(μg)		(mg)	(mg)		(mg)
		男	女	男	女	100/公斤		2.3/公斤		AI=400		10	3	2.0		AI=40	AI=0.3		AI=0.3
0 - 6月		61	60	6	6	100/公斤		2.3/公斤		AI=400		10	3	2.0		AI=40	AI=0.3		AI=0.3
7 - 12月		72	70	9	8	90/公斤		2.1/公斤		AI=400		10	4	2.5		AI=50	AI=0.3		AI=0.4
						男	女
1 - 3歲		92	91	13	13	1150	1150	20		400		5	5	30		40	0.6		0.7
(稍低)						1150	1150
(適度)						1350	1350
																	男	女	男	女
4 - 6歲		113	112	20	19			30		400		5	6	55		50	0.9	0.8	1	0.9
(稍低)						1550	1400
(適度)						1800	1650
7 - 9歲		130	130	28	27			40		400		5	8	55		60	1.0	0.9	1.2	1.0
(稍低)						1800	1650
(適度)						2100	1900
										男	女
10 - 12歲		147	148	38	39			55	50	500	500	5	10	60		80	1.1	1.1	1.3	1.2
(稍低)						2050	1950
(適度)						2350	2250

13 - 15歲		168	158	55	49			70	60	600	500	5	12	75		100	1.3	1.1	1.5	1.3
(稍低)						2400	2050
(適度)						2800	2350
16 - 18歲		172	160	62	51			75	55	700	500	5	13	75		100	1.4	1.1	1.6	1.2
(低)						2150	1650
(稍低)						2500	1900
(適度)						2900	2250
(高)						3350	2550
														男	女
19 - 30歲		171	159	64	52			60	50	600	500	5	12	120	90	100	1.2	0.9	1.3	1.0
(低)						1850	1450
(稍低)						2150	1650
(適度)						2400	1900
(高)						2700	2100
31 - 50歲		170	157	64	54			60	50	600	500	5	12	120	90	100	1.2	0.9	1.3	1.0
(低)						1800	1450
(稍低)						2100	1650
(適度)						2400	1900
(高)						2650	2100
51 - 70歲		165	153	60	52			55	50	600	500	10	12	120	90	100	1.2	0.9	1.3	1.0
(低)						1700	1400
(稍低)						1950	1600
(適度)						2250	1800
(高)						2500	2000
71 歲 -		163	150	58	50			60	50	600	500	10	12	120	90	100	1.2	0.9	1.3	1.0
(低)						1650	1300
(稍低)						1900	1500
(適度)						2150	1700
懷孕	第一期					+0		+10		+0		+5	+2	+0		+10	+0		+0
	第二期					+300		+10		+0		+5	+2	+0		+10	+0.2		+0.2
	第三期					+300		+10		+100		+5	+2	+0		+10	+0.2		+0.2
哺　乳　期						+500		+15		+400		+5	+3	+0		+40	+0.3		+0.4

									AI		AI	AI	AI	AI					AI				AI
營養素		菸鹼素(9)		維生素B6		維生素B12		葉酸	膽素		生物素	泛酸	鈣	磷	鎂		鐵(5)		鋅		碘	硒	氟
單位		毫克		毫克		微克		微克	毫克		微克	毫克	毫克	毫克	毫克		毫克		毫克		微克	微克	毫克
年齡(1)		(mg NE)		(mg)		(μg)		(μg)	(mg)		(μg)	(mg)	(mg)	(mg)	(mg)		(mg)		(mg)		(μg)	(μg)	(mg)
		AI=2		AI=0.1		AI=0.4		AI=70	140		5.0	1.7	300	200	AI=25		7		5		AI=110	AI=15	0.1
0 - 6月		AI=2		AI=0.1		AI=0.4		AI=70	140		5.0	1.7	300	200	AI=25		7		5		AI=110	AI=15	0.1
7 - 12月		AI=4		AI=0.3		AI=0.6		AI=85	160		6.5	1.8	400	300	AI=70		10		5		AI=130	AI=20	0.4

1 - 3歲		9		0.5		0.9		170	180		9.0	2.0	500	400	80		10		5		65	20	0.7
(稍低)
(適度)
		男	女
4 - 6歲		12	11	0.6		1.2		200	220		12.0	2.5	600	500	120		10		5		90	25	1.0
(稍低)
(適度)
7 - 9歲		14	12	0.8		1.5		250	280		16.0	3.0	800	600	170		10		8		100	30	1.5
(稍低)
(適度)
						男	女								男	女
10 - 12歲		15	15	1.3		2.0	2.2	300	350	350	20.0	4.0	1000	800	230	230	15		10		110	40	2.0
(稍低)
(適度)
				男	女				男	女									男	女
13 - 15歲		18	15	1.4	1.3	2.4		400	460	380	25.0	4.5	1200	1000	350	320	15		15	12	120	50	3.0
(稍低)
(適度)
16 - 18歲		18	15	1.5	1.3	2.4		400	500	370	27.0	5.0	1200	1000	390	330	15		15	12	130	55	3.0
(低)
(稍低)
(適度)
(高)
																	男	女
19 - 30歲		16	14	1.5	1.5	2.4		400	450	390	30.0	5.0	1000	800	380	320	10	15	15	12	140	55	3.0
(低)
(稍低)
(適度)
(高)
31 - 50歲		16	14	1.5	1.5	2.4		400	450	390	30.0	5.0	1000	800	380	320	10	15	15	12	140	55	3.0
(低)
(稍低)
(適度)
(高)
51 - 70歲		16	14	1.6	1.6	2.4		400	450	390	30.0	5.0	1000	800	360	310	10		15	12	140	55	3.0
(低)
(稍低)
(適度)
(高)
71 歲 -		16	14	1.6	1.6	2.4		400	450	390	30.0	5.0	1000	800	350	300	10		15	12	140	55	3.0
(低)
(稍低)
(適度)
懷孕	第一期	+0		+0.4		+0.2		+200	+20		+0	+1.0	+0	+0	+35		+0		+3		+60	+5	+0
	第二期	+2		+0.4		+0.2		+200	+20		+0	+1.0	+0	+0	+35		+0		+3		+60	+5	+0
	第三期	+2		+0.4		+0.2		+200	+20		+0	+1.0	+0	+0	+35		+30		+3		+60	+5	+0
哺　乳　期		+4		+0.4		+0.4		+100	+140		+5.0	+2.0	+0	+0	+0		+30		+3		+110	+15	+0

*表中未標明AI(足夠攝取量Adequate Intakes)值者，即為RDA(建議量Recommended Dietary allowance)值

(1) 年齡係以足歲計算。

(2) 1大卡(Cal；kcal)=4.184仟焦耳 (kj)

(3)「低、稍低、適度、高」表示生活活動強度之程度。

(4) 動物性蛋白在總蛋白質中的比例，1歲以下的嬰兒以佔2/3以上為宜。

(5) 日常國人膳食中之鐵質攝取量，不足以彌補婦女懷孕、分娩失血及泌乳時之損失，建議自懷孕第三期至分娩後兩個月內每日另以鐵鹽供給30毫克之鐵質。

(6) R.E.(Retinol Equivalent)即視網醇當量。1μg R.E.=1μg視網醇(Retinol)=6μg β-胡蘿蔔素(β-Carotene)

(7) 維生素D係以維生素D3(Cholecalciferol)為計量標準。1μg=40 I.U.維生素D3

(8) α-T.E.(α-Tocopherol Equivalent)即α-生育醇當量。1mg α-T.E.=1mg α-Tocopherol

( 9 ) N.E.(Niacin Equivalent)即菸鹼素當量。菸鹼素包括菸鹼酸及菸鹼醯胺，以菸鹼素當量表示之。

上限攝取量(Tolerable Upper Intake Levels，UL)

修訂第七版

營養素		維生素A	維生素D	維生素E	維生素C	維生素B6	菸鹼素
單位		微克	微克	毫克	毫克	毫克	毫克
年齡		(μg RE)	(μg)	( mg a-TE)	(mg)	(mg)	( mg NE)
0 - 6 月		600	25
7 - 12 月
1 - 3 歲		600	50	200	400	30	10
4 - 6 歲		900		300	650	40	15
7 - 9 歲							20
10 - 12 歲		1700		600	1200	60	25
13 - 15 歲		2800		800	1800		30
16 - 18 歲						80
19 - 30 歲		3000		1000	2000		35
31 - 50 歲
51 - 70 歲
71 歲 -
懷孕	第一期	3000	50	1000	2000	80	35
	第二期
	第三期
哺　乳　期		3000	50	1000	2000	80	35

營養素		葉酸	膽素	鈣	磷	鎂	鐵	鋅	碘	硒	氟
單位		微克	毫克	毫克	毫克	毫克	毫克	毫克	微克	微克	毫克
年齡		(μg)	(mg)	(mg)	(mg)	(mg)	(mg)	(mg)	(μg)	(μg)	(mg)
0 - 6 月							30	7		40	0.7
7 - 12 月								7		60	0.9
1 - 3 歲		300	1000	2500	3000	145	30	9	200	90	1.3
4 - 6 歲		400	1000			230		11	300	135	2
7 - 9 歲		500	1000			275		15	400	185	3
10 - 12 歲		700	2000		4000	580		22	600	280	10
13 - 15 歲		800	2000			700	40	29	800	400
16 - 18 歲		900	3000					35	1000	400
19 - 30 歲		1000	3500
31 - 50 歲
51 - 70 歲
71 歲 -					3000
懷孕	第一期	1000	3500	2500	3500	700	40	35	1000	400	10
	第二期
	第三期
哺　乳　期		1000	3500	2500	4000	700	40	35	1000	400	10

第七版國人膳食營養素參考攝取量

Q & A

Q1. 為何需修訂？
本國第六版「國人膳食營養素參考攝取量」自民國 92 年公布以來，已歷經8 年，期間國人飲食、營養、健康狀況與疾病風險均有相當之變遷。為因應此變遷及更新實證營養學科學之證據，以符合國人當代或未來數年之營養保健需求，第七版「國人膳食營養素參考攝取量」之修訂極為重要。

Q2. 何謂營養素建議攝取量Dietary Reference Intakes (DRIs)？
國人膳食營養素參考攝取量 (DRIs) 乃以健康人為對象，為維持和增進國人健康以及預防營養素缺乏而訂定。其中包括平均需要量 (Estimated Average Requirement, EAR)、建議攝取量(Recommended Dietary Allowance, RDA)、足夠攝取量 (Adequate Intake, AI)、上限攝取量 (Tolerable Upper Intake Level, UL) 等。

Q3. 何謂建議攝取量（RDA）？
滿足特定年齡層及性別的健康人群中 97 % ~ 98 % 的人一日所需要的攝取量稱之為建議攝取量。

Q4. 何謂足夠攝取量（AI）？
當研究數據不足，無法訂出 RDA，因而無法求出建議攝取量時，則以能滿足健康人群中每一個人為原則，以實驗或觀察 (流行病學的) 數據估算出的攝取量稱之為足夠攝取量。

Q5. 何謂估計平均需要量（EAR）？
以預防營養素缺乏症之觀點，評估特定年齡層或性別的健康人群的需要量，而滿足健康人群中 50 % 的人的一日攝取量推算值稱之為平均需要量。

Q6. 何謂上限攝取量（UL）？
指營養素或食物成分的每日最大攝取量，此量即使長期攝取，對健康族群中絕大多數人都不致引發危害風險，對最敏感者的危害風險也極低；逾越此上限則不良效應的機率增大。

Q7. 我國DRIs與美國、日本、中國大陸比較？不同的理由為何？
各國DRIs 訂定之重要參考資料依據包括國人體位、熱量攝取或熱量建議量及實際營養素攝取量等，因此可能各國某一營養素DRI 訂定原則相同但最後結果數值不同，例如19-30 歲鎂的RDA 本國及美國皆以5 mg/kg/d 為基準，但最後數值美國男生420 mg，女生350 mg，本國則為男生380 mg，女生320 mg。

Q8. 此次修訂有何特別之處？
此次修訂調整了嬰兒年齡分層及增列維生素 K 建議量。另外，綜觀各國考量制定 DRIs 之重點，更多的證據著重於營養素與慢性疾病預防之關係，故第七版內容更加強此部分的討論。

Q9. 此次體位及熱量修訂原則為何？
體重的建議值，男生30 歲以下採營養調查結果之中位數，31 歲以上以BMI=22做為標準計算得之。女生18 歲以下採營養調查結果之中位數，19 歲以上以BMI=22 做為標準計算得之。
熱量建議量則以平均熱量需求量為準，以避免建議熱量過高，間接導致全民的肥胖。同時參考日本DRIs 的安靜熱量消耗數據、台灣地區民眾的平均熱量攝取量、和國人的身體活動現況，熱量建議量分「低」、「稍低」、「適當」、與「高」4 個類型。

Q10. 此次修訂為何調整嬰兒年齡分層？
由於世界衛生組織（World Health Organization, WHO）建議嬰兒應完全以母乳哺餵6 個月，而0-6 個月嬰兒每單位體重所需熱量差異不大，且6 個月以後的嬰兒單位體重之熱量需求低於6 個月以下的嬰兒，因此將一歲以下嬰兒之年齡分層，修訂為0-6 月及7-12 月兩個年齡層。

Q11. 此次修訂哪些營養素建議量有改變？為什麼？
有些營養素隨建議熱量而變動，例如:此版的熱量建議量19 歲前較前版是提高的，但19 歲後是降低的，故維生素B1 及B2即隨之調整。有些營養素建議量以單位體重為基準，而此版的建議體重若有調整，營養素建議量也跟著調整，例如鎂。沒有調整的數值例如維生素A、維生素D 等，雖是以體重作因子加算法換算得到建議量，但數值與第六版非常接近，故不做更動。另外國內資料較缺者，例如:鋅，即參考美國兒童鋅的 RDA 為每日 3-8 毫克，將本國 1-12 歲兒童鋅的每日建議量下修。

Q12. 此次新增的的建議攝取量為何者營養素？
Vit K。維生素K 的功能包括活化許多參與凝血機制與骨骼代謝過程的蛋白質。過去因臨床上成年人的維生素K 缺乏極為罕見，且國內一直無維生素K 相關研究資料，因此未訂定維生素之DRI。近年國際間研究發現，除維護凝血機制外，Vit K 可能與維持骨骼健康、預防心血管疾病亦有關，可能在預防慢性疾病扮演部分角色，而此需要量可能較維持凝血機制所需為高。而許多國家已訂定Vit K之建議攝取量，故台灣此版新增了Vit K 的建議攝取量。由於缺乏評估需要量的資料，目前僅能由健康國人的攝取量資料估算充足攝取量(adequate intake,AI)。
研究估計由於國內經年生產綠色蔬菜，因此國人Vit K 攝取量較美國高。目前沒有關於攝取維生素K 導致副作用的報導，因此尚未訂定上限攝取量(Tolerable Upper Intake level, UL)。

Q13. 為何沒有訂定銅及必需脂肪酸建議量？
以專家觀點來看，國內關於必需脂肪酸攝取量的資料有限，若訂定建議量在應用上不容易，而以脂肪攝取現況下造成台灣人的必需脂肪酸缺乏也不易。因此考量現況與必需脂肪酸的優缺點，建議以熱量範圍來表示建議量，同時建議在第七版不列表，但在內文中仍以獨立單元出現。未訂定銅的建議量亦是相同的考量，國內缺乏相關資料。

Q14. 哪些營養素上限攝取量有修訂？修訂的理由為何？
上限攝取量 (UL) 可作為民眾攝食補充劑的參考，第七版有修訂的部分包括：
(1) 鐵： 12 歲以前提高至 35 mg。
(2) 鋅： UL 在 3 歲前較第六版高。
(3) 硒： UL 在嬰兒時期下修，13-15 歲時跟著建議體重改變而提高至 400 μg。