文/陳俞秀

紅斑性狼瘡(SLE)屬於自體免疫疾病,好發於年輕女性,患者會產生自體抗體,破壞全身的組織器官。其中有些患者的重要器官,例如中樞神經、腎臟、心臟受到侵犯,但也有些患者只有輕微皮膚症狀。雖然疾病的發生與飲食較少有直接關係,但是因為疾病需使用類固醇治療,加上本身病程變化,適當的飲食控制絕對有其必要。

紅斑性狼瘡患者服用類固醇期間,容易因為食慾增加而導致大吃大喝,因而造成體重過重,建議需控制飲食量,且避免攝取高脂肪、高熱量、低營養的食物,例如奶油蛋糕、油炸食物等。均衡的低油、低糖飲食,配合適當運動,可幫助體重控制。

因為紅斑性狼瘡可能侵犯腎臟,引起腎功能不良、血壓控制不佳及水腫,此時應考慮選擇天然新鮮的食物,減少食品調味添加的鹽份,以改善血壓及水腫。且因罐頭及各種加工食品,在加工過程中,都加入鹽,或一些含鈉的食品添加物,必須減少食用罐頭、醃漬食物、醬瓜、肉鬆、火腿或重口味的零食,如甜鹹餅乾、泡麵、蜜餞等。

SLE患者應避免直接日曬

正常情況下,曬太陽會幫助體內形成維生素D,而維生素D可以幫助身體對鈣質的吸收,但是因為紅斑性狼瘡患者在日曬後,皮膚會出現異於常人的嚴重反應而加重病情,因此不建議紅斑性狼瘡患者在大太陽下運動。

缺乏運動及日曬,加上平時服用的類固醇,可能增加骨質流失、抑制腸道對鈣質的吸收,而合併骨質疏鬆症。飲食除了攝取富含鈣及維生素D的食物,如奶製品、小魚乾或豆製品等,還要配合養成規則運動習慣。

很多病友會嘗試許多特殊的偏方或是食療,但因個人體質、病況有所差異,目前沒有較大規模的臨床實驗,證明特殊中藥可針對紅斑性狼瘡做治療的效用。若是病情控制穩定後,要調理身體,務必在不停止日常規則用藥的前提下,請專業醫師診療開立處方箋較為安全。

(作者為林口長庚醫院營養治療科營養師)

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